Sledování prevalence dekubitů jako indikátorů kvality ošetřovatelské péče na národní úrovni

Abstract

Dekubity jsou celosvětovým problémem a jejich výskytu je třeba předcházet preventivními opatřeními a kvalitní ošetřovatelskou péčí. Přes všechna opatření se však nedaří jejich výskytu zamezit. Publikace odborníků jsou zaměřené na hodnocení ran, metody ošetřování, preventivní opatření výskytu dekubitů. Rovněž sledování výskytu dekubitů metodou prevalence nebo incidence je věnována značná pozornost ve světě a v posledních dvaceti letech i v České republice. Mezinárodní organizace zaměřené na hodnocení kvality zdravotní péče nebo profesní organizace sester navrhují standardy péče a konkrétní měřitelná kritéria. Také v České republice je potřeba stanovit standardizované ukazatele kvality ošetřovatelské péče, provádět porovnávání výsledků a sdílení informací mezi odborníky vedoucí k průběžnému zlepšování kvality (benchmarking), podporovat dobrou praxi. Ve světě je sledování ukazatelů kvality zdravotní péče zcela běžné, v České republice se tento proces rozvíjí. Pro sledování výskytu dekubitů nebyla dosud na národní úrovni stanovena metodika. V roce 2003 bylo provedeno první porovnání mezi čtyřmi fakultními nemocnicemi ve výskytu dekubitů metodou prevalenčního šetření, v roce 2005 byla rozpracována metodika pro sběr dat při řešení grantového úkolu IGA MZ ČR NO 77723-3 a proběhlo porovnání mezi šesti fakultními nemocnicemi. V roce 2008 byl realizován projekt kvality a bezpečí Ministerstva zdravotnictví s cílem vytvořit jednotnou metodiku pro prevalenční šetření a porovnávání standardního ukazatele v oblasti dekubitů na národní úrovní bez ohledu na typ zdravotnického zařízení s cílem tento ukazatel zařadit do Národní sady ukazatelů zdravotní péče. Cílem práce bylo ověřit, zda nová metodika a vyvinutý software jsou použitelné v praxi, a jak usnadnit jejich implementaci do praxe. Práce se zaměřuje na názory účastníků projektu na vyvinutý software, jeho využití v praxi a úskalí, která je potřeba pro implementaci do praxe překonat.