Respekt k předem vysloveným přáním pacienta - etické souvislosti
Abstrakt
Bakalářská práce Respekt k předem vysloveným přáním pacienta je rozdělena na
část obsahující teoretická východiska a praktickou část.
V teoretické části je postupováno od základních principů etiky přes potřeby a
přání pacientů, jejich práva, až k samotné otázce předem vyslovených přání. Oblast
předem vyslovených přání vychází z principu autonomie pacienta a je zakotvena
v Úmluvě o lidských právech a biomedicíně. Situace v naší republice je znesnadněná
tím, že tato oblast zatím není vřazena v zákonech a nemá v českém prostředí tradici.
V praktické části byla použita metoda kvalitativního výzkumu, polořízený
rozhovor. Nejdříve jsem vytvořila krátké kazuistiky vybraných pacientů a poté s nimi
hovořila o jednotlivých tématech. Předem jsem zvolila 11 základních otázek, které
usměrňovaly běh rozhovoru. Respondenty byli pacienti hospitalizovaní na
onkologických odděleních či docházející na ambulanci chemoterapie Nemocnice
Jihlava. Hovořila jsem s 10 pacienty.
Cílem bylo zjistit informovanost pacientů o jejich právech, jaké mají možnosti
vyslovit přání v nemocniční péči. Také, o čem by si pacienti přáli rozhodovat a koho by
chtěli pověřit rozhodováním v případě vlastní neschopnosti vyslovit svá přání.
K dosažení jednotlivých cílů pak pomáhaly výzkumné otázky a rozdělení
rámcových otázek do 3 oblastí. První oblastí byla práva pacientů, která znala většina
respondentů. Za nejdůležitější byly považovány: sdělování pravdy o nemoci a léčbě,
možnost zvolit a ukončit léčbu, znalost zdravotnického personálu. Další část se
zabývala přáními. Většina z pacientů doufala, že dobrý přístup zdravotnického
personálu odhalí jejich přání, a tak je nebudou muset sdělovat. Žádný z vybraných
respondentů se otázkou předem vyslovených přání v minulosti nezabýval. Závěrečný
blok uzavíraly otázky, týkající se možnosti zvolit zástupnou osobu v rozhodování.
Pacienti nejčastěji vybírali rodinné příslušníky (partnery, děti).
V praxi by bylo možné využít poznatky získané výzkumem k publikaci
v odborné literatuře a vytvoření edukačního materiálu pro pacienty i zdravotnické
pracovníky.