Obezita a náhrada kyčelního kloubu

Abstract

Tato diplomová práce se zabývá tématem obezita a náhrada kyčelního kloubu. Obezita je onemocnění, které je rozšířené po světě a zvětšuje se počet lidí, kteří obezitou trpí. Je známo, že obezita zvyšuje riziko několika chorob a je také příčinou vzniku artrózy velkých kloubu, která se v mnoha případech řeší náhradou postiženého kloubu. Aloplastika kyčelního kloubu patří dnes k nejčastějším ortopedickým operacím, kdy poškozená kloubní jamka i hlavice jsou nahrazeny umělou endoprotézou. Náhrada kyčle je pro nemocného vždy závažnou a zatěžující operací. Cílem práce bylo popsat přístup pacientů a ošetřujícího personálu k redukci tělesné váhy před totální endoprotézou kyčelního kloubu. V empirické části diplomové práce bylo použito kvalitativní šetření. Pro zjištění výsledků byl technikou výzkumu zvolen polostrukturovaný rozhovor s pacienty, kteří podstoupili operační výkon implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu a současně trpí obezitou a polostrukturovaný rozhovor s všeobecnými sestrami, které provozují ošetřovatelskou péči o tyto pacienty. Pro kvalitativní šetření byly stanoveno šest výzkumných otázek, díky kterým vyšlo najevo, že postoj pacientů k redukci váhy je zcela individuální a je ovlivněn mnoha faktory. Také se ukázalo, že v ambulantním provozu jsou pacientům doporučené diety a vhodný sport, kde se na těchto doporučeních podílejí všeobecné sestry ujasněním informací, které poskytne lékař. Mezi nejčastější bariéry při péči o pacienty, shledává jak personál, tak pacienti, vysokou hmotnost a s ní spojené problémy s pohyblivostí, omezenou soběstačností a s psychickou nepohodou. Důležitá v péči je motivace pacientů, která je ovlivněna osobností, věkem a psychickým rozpoložením dotyčného pacienta a ošetřujícího personálu. V edukačních postupech se nejčastěji propojuje spolupráce všeobecné sestry a lékaře. Edukace se vmísí do celého ošetřovatelského procesu, kde hraje jednu z hlavních rolí sestra. Důležitá je včasná edukace nejčastěji pomocí rozhovoru, uzpůsobená konkrétně pro každého pacienta. Výstupem diplomové práce je popsat možnosti působení sester v edukačních postupech při redukci váhy u obézních pacientů před výkonem totální endoprotézy kyčelního kloubu.